图文来自网络
经过查阅文献，以下111种中药具有肝肾毒性，其中33种有肝毒性，50种有肾毒性，28种同时具有肝肾毒性。
在展开之前，先跟大家说一下，列举这些肝肾毒性的中药，并不是说这些药不能用。中药的毒性，广义上又称为偏性，一些中药虽然有毒，但更重要的是能够治病。本文还会跟大家说说该如何降低毒性，只要大家在专业中医指导下合理使用，是可以保证治病安全的。
具有肝肾毒性的中药有：
斑蝥、雄黄、朱砂、胆矾、铅丹、密陀僧、土荆芥、苍耳子、雷公藤、艾叶、天花粉、乌头、虎杖、柴胡、山豆根、巴豆、鸦胆子、麻黄、大黄、细辛、野百合、栀子、白果、 山慈菇、夹竹桃、芫花、决明子、补骨脂
具有肝毒性的中药有：
诃子、石榴皮、五倍子、天花粉、黄药子、菊三七、何首乌、首乌藤、川楝子、千里光、地榆、款冬花、番泻叶、石菖蒲、贯众、土茯苓、白屈菜、半夏、石蒜、合欢皮、 肉豆蔻、苍术、泽泻、槲寄生、桑寄生、蓖麻子、常山、蒲黄、青黛、延胡索、熊胆粉、蟾酥、自然铜、砒霜
具有肾毒性的中药有：
马钱子、甘遂、芫花、川乌、草乌、厚朴、益母草、冬虫夏草、苦楝皮、牵牛子、土贝母、芦荟、使君子、铁脚威灵仙、黑豆、大皂角、泽泻、常山、木通、马兜铃、天仙藤、 天麻、胖大海、洋金花、大枫子、蔓乌头、桑陆、槟榔、千年健、番泻叶、肉桂、独活、侧柏叶、全蝎、蜈蚣、红娘子、大戟、罂粟壳、相思子、麝香、海马、水蛭、砒石、 水银、硼砂、轻粉、升汞、代赭石
伤肝中草药：
（1）可致一般性的肝损伤：长期或者超量服用姜半夏，蒲黄，桑寄生，山慈菇等中药材可能出现肝脏的不适，疼痛，造成肝功能的异常。
（2）可致中毒性的肝损害：过量服用川楝子，黄药子，蓖麻子，雷公藤等中草药可能出现中毒性的肝炎。
（3）可致肝病性的黄疸：长期或者是过量服用大黄或者静脉滴注四季青注射液，都会干扰胆红素的代谢，从而导致黄疸。
（4）可致肝脏性的肿瘤：含有硝基化合物的土荆芥，石菖蒲，八角茴香，花椒等中草药过量服用，均可诱发产生肝癌。
伤肝中成药：
壮骨关节丸，除湿丸，妇康片，双黄连口服液，牛黄解毒片等过量或者是长期服用均有可能造成肝损伤。除此之外，还要特别注意一些治疗皮肤病的中药汤剂和治疗骨关节病的药酒，其中常常含有可对肝脏造成损害的药物成分。
伤肾的中药：
A、植物类中药：
木通、厚朴、泽泻、柴胡、巴豆、芦荟、雷公藤、益母草、马兜铃、胖大海等等。长期或过量服用可致肾毒性的中药以木通为代表，它含有的马兜铃酸成分，是导致肾毒性的罪魁祸首。
B、动物类中药：
鱼胆，蛇胆，斑蝥，蜈蚣，海马，红娘子等等。民间常流传鱼胆有着清热，明日的作用，而事实上如果服用生鱼胆很有可能引起肾功能损害在内的多脏器损害。
下面说说该如何应对中药的肝肾毒性：
1.警惕中药的副作用，正确认识中药的肝肾毒性
有毒的中药在辨证用药合理使用的前提下，也是可以表现出较好的治疗作用，如附子有毒，但可治疗大寒之证。
另外，大众对于中药的安全性缺乏认识，存在极端现象，有部分人因中药药害事件的报道而全面否定中药的安全性，还有部分人认为中药无害、没有任何毒副作用而自行购买使用中药饮片或者自行制作药酒服用。
这两种看法都是缺乏对中药的正确认知，需知道有些中药是有毒的，而辨证合理使用毒性中药是可以降低中药不良反应的发生率的。
2.合理加工炮制，减轻中药的肝肾毒性
炮制是中药材的加工方法，可以消除或降低药物的毒性、副作用。
如黑豆、甘草水煮川乌、草乌可以降低川草乌的毒性；砂烫马钱子可以降低毒烈之性。
3.辨证使用，合理配伍
出于治病的目的，毒性烈、药效峻猛的中药是可以根据患者的身体状态进行辨证用药，如果药证相符，药物作用于病邪。治疗作用就会显现；如果药证不相符，中药的偏性（毒性）在人体就会表现出有害作用。
在选择药物时，应合理配伍，还需注意药物之间的相互作用，避免有毒成分的剂量叠加。如使用含附子的中成药（如附子理中丸）时应避免联用含半夏的中成药（橘红痰咳颗粒）。
4.规范品种，保证中药质量
中药材品种繁多，来源广泛。受到道地药材等因素的影响，同种中药饮片的有效成分、毒性中药成分含量、重金属、农药残留量等都会有所不同。规范中药材品种，保证中药质量对于防范肾毒性中药至关重要。
